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Impuissance : causes et traitement

Connue dans le language médical sous le nom de dysfonction érectile, l'impuissance est bien plus courante qu'on ne le pense. Certaines études estiment qu'elle pourrait toucher près de 322 millions d'hommes à travers le monde à l'horizon 2025. De quoi s'agit-il exactement ? L'impuissance se définit par une incapacité partielle ou totale d'obtenir une érection suffisante pour une bonne performance sexuelle. La qualité de vie en est dès lors altérée, le couple peut s'en trouver fragilisé, le sujet concerné perd confiance en lui et c'est un véritable cercle vicieux qui s'installe. La bonne nouvelle c'est que l'impuissance n'est pas un trouble irréversible ! Les traitements sont variés et efficaces et désormais accessibles à tous. 

L'impuissance : les causes

Si elles augmentent avec l'âge, les causes de la dysfonction érectile peuvent aussi toucher les plus jeunes et de nombreux facteurs peuvent en être responsables. Réversibles dans la plupart des cas, même à un âge avancé, les raisons de l'impuissance peuvent notamment être liées à :

  • Des causes vasculaires : Elles sont responsables des cas les plus courants à 80 %. L'érection est en effet un phénomène neuro-vasculaire qui s'obtient par la dilatation des vaisseaux du pénis et l'augmentation du flux sanguin. Toute condition endommageant le fonctionnement des vaisseaux sanguins aura des répercussions sur la qualité de l'érection.  
  • Des causes hormonales :  les femmes ne sont pas les seules à connaître des fluctuations dans leur activité hormonale. Les hommes peuvent également être touchés de différentes façons. Le DALA (Déficit Androgénique Lié à l'Âge) par exemple entraîne une diminution du taux de testostérone rendant alors l'érection impossible. Elle peut d'ailleurs s'accompagner d'une baisse de la libido et de sautes d'humeur. 
  • Des causes médicamenteuses : Les effets secondaires de certains médicaments prescrits pour le traitement de l'hypertension ou de l'angine de poitrine par exemple peuvent entraîner l'impuissance par la diminution du taux de lipides dans le sang. 
  • Des causes neurologiques : L'opération d'un cancer pelvien ou une section de la moelle osseuse par exemple peuvent endommager les nerfs érectiles. 
  • Des causes psychologiques : Lorsqu'elle est d'origine psychologique, l'impuissance peut toucher en priorité les plus jeunes. Elle peut être liée à divers problèmes d'anxiété mais aussi à la dépression ou à des difficultés relationnelles. 
  • Du diabète : Il peut également impacter de manière significative sur le flux sanguin dans le pénis et c'est alors l'érection qui en pâtit. Ce sont plus de la moitié des hommes atteints de diabète qui souffrent de dysfonction érectile. 
  • Du cholestérol : De la même façon, en bouchant vos artères, le cholestérol empêche la bonne circulation du sang. 
  • La consommation d'alcool et de tabac : Dans les faits, la plupart des hommes souffrant de troubles de l'érection ont un jour été fumeurs. Il aggrave en effet l'hypertension et empêche les veines de retenir correctement le sang. L'alcool et les drogues entrainent également une baisse de testotérone qui empêche l'érection. 

 

Les symptômes de l'impuissance

Une rigidité insuffisante du pénis peut survenir sans qu'il ne soit nécessaire de s'inquiéter. Il faut toutefois consulter si les symptômes se prolongent au-delà de quelques mois. Dans la plupart des cas, l'impuissance ne survient pas du jour au lendemain mais de façon progressive. Une absence d'érections nocturnes peut constituer le signe annonciateur d'un trouble plus sérieux.   Statistiquement, l'impuissance touche environ 5 % des hommes de plus de 40 ans, 10 % des soixantenaires, 15 % des hommes de 70 ans et plus et 30 à 40 % des octogénaires. 

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Quel stimulant sexuel choisir ?

Viagra de marque ou génériques, de nombreuses solutions médicamenteuses sont désormais disponibles. Des formules basées sur l'utilisation du tadalafil, du sildénafil ou du vardénafil, trois molécules qui participeront à détendre les muscles du pénis pour faciliter la circulation du sang. Notons toutefois que les médicaments n'agissent que sur les symptômes physiques et nécessitent une stimulation sexuelle pour être efficaces. Pour un problème plus profond, il faudra se tourner vers un traitement adapté aux causes physiologiques ou psychologiques responsables de l'impuissance.

En termes de médicaments, on notera notamment l'existence :

  • Du Viagra, traitement incontournable disponible en 3 dosages différents (25, 50, 100 mg) et fonctionnant par la présence du sildénafil. Très adapté aux troubles de l'érection d'origine diabétique, il se prend une heure avant l'érection souhaitée pour une efficacité de 4 à 6 heures. 
  • Du Levitra, qui utilise le vardénafil comme principe actif et propose des doses de 5 à 20 mg. Il se révèle efficace dès 30 minutes.
  • Du Cialis et son tadalafil pour agent actif. Efficacité assurée en moins de 30 minutes pour des rapports sexuels à l'allure beaucoup plus spontanée durant 24 à 36 heures - ce qui en fait le viagra du weekend. 

 

Quels autres traitements contre l'impuissance ? 

En termes de traitement thérapeutique, le choix s'effectuera en fonction de la cause et la sévérité de la dysfonction érectile. De natures très variées, les options incluent notamment : 

  • L'injection d'alprostadil à effectuer soi-même, directement dans le pénis. Peu attractive sans doute, mais efficace dans plus de 70 % des cas. 
  • Une pompe à vide, qui aspirera le sang au niveau du pénis et maintiendra l'érection grâce à un garot. 
  • La pose d'une prothèse pelvienne, proposée en dernier recours aux patients chez qui les autres options se sont révélées inefficaces. Attention, elle est définitve.
  • L'adoption d'un mode de vie plus sain et notamment la pratique régulière d'une activité physique, ce qui influe considérablement sur l'impuissance. Pour aller plus loin, il vous est possible d'envisager une perte de poids afin de limiter le diabète et l'hypertension. L'alimentation est d'ailleurs fortement liée au fonctionnement sexuel, un régime végétarien ou mieux encore végétalien est le plus indiqué pour une bonne santé sexuelle. Et on dit au revoir au tabac, à l'alcool et aux drogues !
  • La prescription d'une molécule alternative, dans le cas d'une impuissance liée à un médicament. 
  • Une thérapie psycho-sociale, pour venir à bout des soucis d'estime de soi et des facteurs émotionnels qui vous empêchent d'accéder à une meilleure qualité de vie. 

 

Une infinité de traitements pour une infinité de causes. À noter que la plupart de ces options offrent des solutions temporaires et qu'il convient de traiter le problème à la source. Afin de vous accompagner sur le chemin de la guérison, l'Index International de la Fonction Érectile a mis au point un court questionnaire destiné à orienter au mieux le patient vers le professionnel de la santé qui lui sera adapté. N'hésitez pas à parler de votre problème pour un retour rapide à la normale !